近視手術術前檢查乃是對手術安全性及有效性起到關鍵保障作用的重要步驟，這一檢查主要通過評估眼部條件并排除各種可能存在的禁忌癥，進而確定最為適宜的手術方案，詳細的檢查項目及其目的如下：

一、被劃分在常規(guī)檢查項目范疇內的，有視力檢查方面，其中裸眼視力旨在評估不借助眼鏡時所呈現(xiàn)的視力水平，而矯正視力，也就是佩戴框架眼鏡或者隱形眼鏡之后所能達到的最佳視力，其作用在于對術后視力提升空間進行預測;電腦驗光或者顯然驗光則是以初步測量近視、散光度數(shù)以及軸向為目的，從而為手術設計提供基礎性數(shù)據。眼壓測量方面，采用非接觸眼壓計(NCT)，其意義在于排除青光眼風險，這里需注意眼壓若大于21mmHg便需進一步展開檢查，尤其是高度近視患者的眼壓有可能出現(xiàn)假性升高狀況，所以要結合角膜厚度進行綜合判斷。還有裂隙燈顯微鏡檢查，其對眼前節(jié)進行評估，是為觀察角膜透明度、結膜是否充血以及眼瞼是否存在炎癥等情況，以此來排除如結膜炎、角膜炎之類的活動性眼病，同時對淚膜質量進行評估，若是干眼癥患者則需提前采取如人工淚液、淚點栓塞等治療手段。

二、眼科專項檢查里，包含眼底檢查，散瞳眼底照相這項檢查，是要對視網膜、黃斑區(qū)以及周邊眼底展開觀察，排查視網膜裂孔、變性或者脫離等風險，尤其是針對高度近視患者(度數(shù)大于600度)需要重點進行篩查，在必要的情況下要施行眼底激光光凝術以預防相關并發(fā)癥。光學相干斷層掃描(OCT)，其核心目的為評估黃斑區(qū)結構，排除諸如黃斑裂孔、前膜等黃斑病變。波前像差檢查，原理是對眼球光學系統(tǒng)像差展開分析，進而指導個性化手術設計，比如角膜地形圖引導的激光手術，最終達成減少術后像眩光、光暈之類視覺質量問題的目的。

三、特殊檢查項目里存在干眼相關檢查，其中淚液分泌試驗(Schirmer test)用以評估淚液分泌量，若為干眼癥患者就需要在術前進行治療;淚膜破裂時間(BUT)是檢測淚膜穩(wěn)定性，若BUT小于10秒則意味著提示有干眼風險。另外還有眼部A/B超。

四、全身情況評估方面，通過病史詢問進行禁忌癥篩查，像自身免疫性疾病例如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，糖尿病、甲狀腺功能亢進這類代謝性疾病，瘢痕體質以及抑郁癥或焦慮癥等心理疾病都在此列;同時對用藥史進行了解，長期使用激素、免疫抑制劑者需要評估其手術風險。實驗室檢查包含血常規(guī)、凝血功能，目的是排查出血性疾病風險;傳染病篩查，諸如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等(部分醫(yī)院作為常規(guī)檢查項目)。

五、檢查前注意事項，關于停戴隱形眼鏡，軟性隱形眼鏡需停戴1周，硬性透氣性角膜接觸鏡(RGP)需停戴3周，角膜塑形鏡(OK鏡)需停戴3個月，如此做是為恢復角膜自然形態(tài)，保障檢查結果的準確性。避免眼部刺激，檢查前1周應避免化眼妝、使用睫毛膏或者眼部精華液，檢查前24小時要防止揉眼，以免造成角膜擦傷。用藥告知方面，正在使用的眼藥水例如人工淚液、抗過敏藥等需要提前告知醫(yī)生，并且要避免使用血管收縮劑像萘甲唑啉或者其他影響眼壓的藥物。