腦外傷之所以能引起腦萎縮，其原因涵蓋諸多方面，主要同腦組織直接遭受損傷、神經細胞出現(xiàn)死亡以及后續(xù)一系列生理反應存在關聯(lián)，而接下來將會從多個角度對這一問題展開討論 。

1. 直接損傷

頭部一旦遭受劇烈撞擊亦或是創(chuàng)傷，大腦內部結構便極有可能直接受損，這樣的損傷往往會致使局部腦組織遭到破壞，其中涵蓋神經元也就是腦細胞及其支持結構出現(xiàn)損傷甚至死亡，一旦這些細胞死去，其所占據(jù)的空間便可能被液體填充或者被瘢痕組織替代，使得該區(qū)域正常腦組織量有所減少，進而最終造成腦萎縮 。

2. 血管損傷

嚴重的腦外傷還有可能會使大腦中的血管系統(tǒng)受到損傷，如果血管受損的情況極為嚴重，便可能引發(fā)出血或者血腫形成，這不僅會直接對周圍健康的腦組織產生壓迫，而且還會讓流動受到阻礙，使得對腦細胞的氧氣以及營養(yǎng)供應有所減少，長期處于缺血缺氧狀態(tài)便會導致更多腦細胞死亡，進一步讓腦萎縮的過程加劇 。

3. 炎癥反應

人體在受傷之后，通常會啟動免疫反應以實現(xiàn)清除壞死組織以及修復損傷的目的，然而，在某些特定情況下，過度的炎癥反應反而可能對周圍健康腦組織造成損害，炎癥過程中釋放出的各類化學物質能夠誘導更多神經元凋亡，推動膠質瘢痕形成，對神經再生的可能性起到限制作用，最終致使腦體積出現(xiàn)縮小 。

4. 自由基損傷

腦外傷同樣會促使體內自由基水平有所升高，自由基屬于一種高度活躍的分子，能夠對細胞膜、蛋白質以及 DNA 等生物大分子發(fā)起攻擊，造成細胞功能出現(xiàn)障礙乃至死亡，尤其是在中樞神經系統(tǒng)當中，因其富含脂質成分且抗氧化防御機制相對較弱，使得大腦特別容易受到自由基傷害的不良影響，加速了腦萎縮的發(fā)展進程 。

5. 腦水腫

創(chuàng)傷性腦損傷往往會伴隨腦水腫這一現(xiàn)象，也就是大腦內水分出現(xiàn)異常增加的狀況，雖然在短期內這有助于保護受損區(qū)域避免遭受進一步傷害，但是長時間存在嚴重水腫則可能導致顱內壓升高，對正常腦組織產生壓迫，對正常循環(huán)形成干擾，影響到腦細胞的功能以及存活，最終也有可能促使腦萎縮發(fā)生 。

總而言之，腦外傷借助多種機制共同對大腦發(fā)揮作用，導致不同程度的腦組織有所損失，進而引發(fā)腦萎縮 。

對于遭受此類傷害的患者來說，及時且有效的治療極其關鍵，這樣做旨在盡可能減輕損傷程度，并對康復過程起到促進作用 。

此外，長期的康復訓練以及支持同樣是幫助改善患者生活質量的重要手段之一 。