甲狀腺彩超是一種無創(chuàng)的檢查方法，主要用于評估甲狀腺的大小、結(jié)構(gòu)以及是否存在結(jié)節(jié)等異常情況。在進(jìn)行甲狀腺彩超時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)觀察到的情況對發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)進(jìn)行分級，這一過程通常依據(jù)的是TI-RADS（Thyroid Imaging Reporting and Data System）分類系統(tǒng)。TI-RADS是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)告體系，旨在提高不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間甲狀腺超聲診斷的一致性和準(zhǔn)確性。

項(xiàng)目檢查費(fèi)用：

B超費(fèi)用通常在30元至500元之間。

傳染病四項(xiàng)檢查（包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋?。┑馁M(fèi)用通常在200元至300元之間。不同地區(qū)和醫(yī)院可能會(huì)有所差異，但價(jià)格差距不會(huì)太大。

心肌酶檢查的費(fèi)用大約在100元至300元一次，具體價(jià)格受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和醫(yī)院等級等因素影響。

干細(xì)胞治療的費(fèi)用因治療目的而異。干細(xì)胞可用于多種疾病的治療，不同類型的干細(xì)胞和治療方案會(huì)導(dǎo)致費(fèi)用有所不同，一般在幾萬元到幾十萬元不等，某些情況下費(fèi)用可能更高。

在TI-RADS框架下，結(jié)節(jié)被分為幾個(gè)等級，從TR1到TR5，有時(shí)還包括一個(gè)TR6用來表示已經(jīng)病理證實(shí)為惡性腫瘤的情況。其中，TR4級進(jìn)一步細(xì)分為TR4a、TR4b和TR4c三個(gè)子類，分別代表不同程度的惡性可能性。具體來說：

- TR4a：意味著低度可疑惡性，其惡性風(fēng)險(xiǎn)大約在5%到10%之間。

- TR4b：中度可疑惡性，惡性風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)為10%到80%。

- TR4c：高度可疑惡性，但沒有達(dá)到TR5級別那樣幾乎確定為惡性的程度，惡性概率超過80%。

如果您的甲狀腺彩超報(bào)告中沒有提到TR4a這個(gè)分類，并不意味著存在什么問題或遺漏。實(shí)際上，這種情況可能有幾種解釋：

1. 未發(fā)現(xiàn)需要特別關(guān)注的結(jié)節(jié)：如果通過彩超檢查并未發(fā)現(xiàn)任何結(jié)節(jié)，或者所見結(jié)節(jié)都屬于良性特征明顯的情況，則無需使用TR4a來描述。

2. 其他分級適用：即使發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，但如果它們更符合TR1至TR3（良性可能性大）、TR4b/TR4c（更高惡性風(fēng)險(xiǎn)）或TR5（高度懷疑惡性）的標(biāo)準(zhǔn)之一，那么就不會(huì)采用TR4a作為分類。

3. 地區(qū)差異：雖然TI-RADS提供了一個(gè)通用指南，但在實(shí)際應(yīng)用過程中，不同醫(yī)院或國家可能會(huì)有自己的變體版本，因此某些地方可能不會(huì)嚴(yán)格按照上述標(biāo)準(zhǔn)來劃分每個(gè)級別的細(xì)節(jié)。

4. 報(bào)告簡化：有時(shí)候?yàn)榱吮阌诨颊呃斫?，醫(yī)生可能會(huì)選擇簡化報(bào)告內(nèi)容，只標(biāo)注出最關(guān)鍵的信息而非詳細(xì)列出所有潛在的分類選項(xiàng)。

總之，如果您對自己甲狀腺彩超的結(jié)果有任何疑問，做法是直接與執(zhí)行檢查的醫(yī)務(wù)人員溝通，他們能夠基于具體情況給出最準(zhǔn)確的解釋和建議。同時(shí)，定期復(fù)查以及遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)對于維護(hù)健康非常重要。